假肢制作是否成功的重要因素

残肢与假肢接受腔的贴合度是衡量整个假肢成功与否的重要因素之一。石家庄假肢安装厂家为您详细说明。

   1. 吸力插座

  插座底部不接触树桩。它们之间有一个吸入空间，用吸入阀封闭。吸入空间中产生的负压是这种类型的插座悬挂的机制之一。在吸引负压的作用下，血液滞留在残肢内，很容易造成残肢充血、水肿，对截肢者造成伤害。由于残肢与接受腔不接触，残肢与接受腔的接触面积减少，残肢表面承受的力也相应减少，需要通过坐骨传递更多的力。这种力传递方法会对患者佩戴假肢时的步态产生不利影响。对于某些患者来说，它还会引起坐骨不适。吸引式接受腔不利于残肢血液回流，仅适用于残肢软组织覆盖较差的患者，或残肢过于敏感而无法触及的患者。为了改善静脉血液回流，吸引套底部的吸引空间有时会填充硅橡胶或其他软弹性材料。


   2、全接触式插座

  它完全包含残肢，残肢与接受腔直接接触。整个残肢表面与接受腔接触，增加了接触面积。单位面积的平均压力降低（P=F/A），让一些超负荷的皮肤得到部分缓解。并且围堵面积越大，承载能力也越大。

  充分接触可防止残肢肿胀。减少了残端和牙槽之间的滑动，从而减少了皮肤刺激和伤害。当腿部摆动时，股骨向上泵送，血液被吸入残肢远端。站立中期时，接受腔所容纳的残肢内部压力增加，吸入残肢的血液再次被泵出。促进残肢的血液循环。

  全接触式插座具有以下优点：患者有接触地面的感觉；促进生殖器血液循环；避免皮肤变色和角化过度；减少和改善幻肢痛；将力分散到整个残肢表面，避免局部压力过大。

全接触式插座适合所有残肢状况良好的患者。残肢患病且残肢无法接触的患者不适合使用全接触式接受腔。

   3. 含坐骨的插座

  CAT/CAM插座直译为“轮廓内收大转子控制对位插座”，也称为“窄内外径（ML）插座”。目前国际上统称为IRC插座（Ischial Ramal Containment Socket）。是目前世界上的插座制造技术。

   CAT/CAM插座的特点：

   ① 没有明显的坐骨支撑平面，插座从内侧和后侧容纳并支撑坐骨；树桩完全接触

  ② 接受腔的内外径相当窄，前后径相当宽，形成纵向的椭圆形，有效防止股三角处的血管和神经受压：

   ③ 承窝外侧缘高于大转子，使股骨保持内收位置。增加插座的横向稳定性；

   ④ 接受腔除利用坐骨围堵区和外侧大转子下部支撑外，还主要利用软组织和股骨承受重量，使力分布在整个残肢表面；

   ⑤ 承窝上的合力作用点接近髋关节中心，使其更接近自然生理状态。因此，这种承窝佩戴起来更舒适，更容易控制假肢；

   ⑥佩戴插座坐姿美观舒适，不易穿衣服；

   CAT/CAM承重法的目的之一是增加股骨承重。

   4.双层插座

  也称为双面UDS插座。内层柔性插座采用柔性热塑性材料通过热塑成型技术制成，外层覆盖PP硬质支撑框架，形成一体。柔性承窝起到容纳和悬挂残肢的作用，承窝壁还具有一定的变形能力。当残肢肌肉用力收缩时，承窝通过弹性变形给肌肉提供一定的空间，同时保持体积不变。患者佩戴假肢时有良好的“自然”感觉。坚硬坚固的外PP支撑架起到承重作用。

灵活的插座佩戴更舒适。当肌肉收缩时，窝的形状会发生变化，可以按摩残肢，促进血液循环。

  目前，世界上的柔性插座采用成品硅胶或凝胶生产技术。具有舒适、悬挂性能优越、佩戴美观、行走能力强等优点。